Главная страницаКарта сайтаКонтакты
Мы лечим:




авиа поезда электрички

Медико-оздоровительный центр

Мануальная терапия и лечебный массаж спины,
лечение позвоночника,
боли в спине и суставах...

Сегментарно-рефлекторый массаж

Поскольку человеческий организм — сложная многофункциональная система, то заболевание какого-либо органа может привести к нарушению в деятельности всего организма. Это подтверждается тем, что рефлекторные изменения, вызванные тем или иным патологическим процессом, возникают в различных тканях тела. Сегментарно-рефлекторный массаж как раз и предназначен для того, чтобы устранить эти рефлекторные изменения. В процессе данного вида массажа болевые ощущения могут проецироваться на удаленные от больного органа участки тела, которые и называются сегментами. В сегментах может наблюдаться повышенная болезненность, чувствительность или, наоборот, потеря болевой чувствительности тканей.

ГЛАВА 1. СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ

Так как сегментарный массаж восстанавливает нормальное состояние организма, его можно считать разновидностью лечебного массажа.

Сегментарное строение тела

В процессе развития каждый сегмент тела приобретает соответствующий спинномозговой нерв. Таким образом, каждый спинномозговой нерв связан с тем или иным участком кожи.

Сегментами называются участки кожи в виде полос, охватывающих тело от средней линии спереди до средней линии сзади.

Различают следующие сегменты спинного мозга:

8 шейных (С1-С8.);
12 грудных (D1-D12);
5 поясничных (L1-L5);
5 крестцовых (S1-S5).
В XIX в. англичанин Гед и русский клиницист Г. А. Захарьин обратили внимание на то, что заболевание какого-либо внутреннего органа вызывает повышение чувствительности на отдельных участках кожи. Впоследствии эти участки стали называться зонами Захарьина-Геда. Кроме повышенной чувствительности в этих зонах может наблюдаться напряжение и повышенная болезненность мышц.

Экспериментальные исследования показали, что признаками заболевания внутренних органов наряду с повышенной чувствительностью могут быть и следующие:
— полосы растяжения кожи в области позвоночника при воспалительном процессе в позвоночнике;

— тe же полосы в сочетании с выпадением волос при туберкулезе легких;

— односторонняя потливость при воспалений легких;

— повышенная температура на больной стороне при плеврите и др.

Выявление рефлекторных изменений

Приводим самые простые выявления рефлекторных изменений на коже, вызванные патологическими процессами во внутренних органах:

1. Провести тупым концом иголки по поверхности кожи, (прикосновение должно быть легким, без нажима). В зоне повышенной болезненности (гипералгезии) прикосновение будет ощущаться как острое и колющее.

2. Острым концом иголки слегка коснуться поверхности кожи. В зоне гипералгезии прикосновение вызовет болевые ощущения.

3. Пощекотать больного. В зонах гипералгезии щекотка ощущаться не будет.

4. Большим и указательным пальцами слегка сжать и оттянуть участок кожи. В зонах гипералгезии будет ощущаться тупая, давящая или острая боль.

5. Измерить температуру. При гипералгезии она обычно повышена.

Кроме того, заболевания внутренних органов можно выявить:

— при тщательном осмотре кожных покровов (на коже могут быть вдавливания, грубые и мягкие набухания);

— с помощью измерений, произведенных эластомером;

— методом точечной перкуссии.

При точечной перкуссии определяется разница в напряжении соединительной ткани. Осуществляется она серией коротких легких ударов ладонной поверхностью одного пальца по коже.

Для выявления поверхностных рефлекторных изменений в соединительной ткани можно пользоваться следующими способами:

1. Положить ладонь со слегка согнутыми пальцами на поверхность кожи и слегка надавить, другой рукой помогая и продвигая вперед прощупывающую руку. Здоровая кожа легко поддается вдавливанию, а при рефлекторных изменениях сопротивление кожи повышается и вдавливание почти незаметно.

2. Собрать небольшой участок кожи в складку и натянуть его перпендикулярно оси тела. Здоровая кожа хорошо растягивается, а при рефлекторных изменениях будет ощущаться неприятное чувство резкого давления.

3. Слегка надавить на кожу кончиками 3 и 4 пальцев, расположенных под углом 40-60 градусов к ее поверхности. Затем медленно передвинуть участок кожи снизу вверх. По здоровой коже пальцы скользят легко, образовавшаяся кожная складка явно выражена, и кожа сдвигается узкой полосой. Если сопротивление соединительной ткани повышено, движение пальцев будет затруднено, кожная складка выражена слабо, кожа сдвинется широкой полосой (7-8 см).

Рефлекторные изменения в мышцах приводят к повышенной болезненности, ограниченному или распространенному гипертонусу, миогелозам.

Определить их можно следующими способами:

1. Большим и указательным пальцами зажать небольшой участок мышцы так, чтобы получилась складка. Затем, оставляя большой палец неподвижным, переместить ткань указательным пальцем. При гипералгезии будет ощущаться тупая давящая боль, переходящая в резкую и колющую.

2. Сильно надавить согнутыми пальцами на мышцу. При наличии рефлекторных изменений в мышечной ткани будет ощущаться сопротивление, увеличивающееся с усилением давления на мышцу.

3. Коснуться кожи вертикально поставленными пальцами и произвести ими круговые движения. Этот прием помогает определить участки кожи с более выраженным сопротивлением, чем окружающие ткани. Если при этом больной будет ощущать резкую боль, то это говорит об ограниченном гилертонусе.

4. Положить все пальцы, кроме большого, поперек мышечных волокон и с легким нажатием перемещать их по плоскости. Более плотные участки, чем участки мышц с гипертонусом (миогелозы), зажать двумя пальцами и сильно надавить на них. Болезненные ощущения, возникшие при этом, не снимаются обезболиванием, и миогелозы сохраняют свою форму.

Для того чтобы определить рефлекторные изменения в надкостнице, надо раздвинуть мягкие ткани кончиками вертикально поставленных пальцев. При этом на надкостнице будут ощущаться болезненность, вдавливания, уплотнения, набухания и нарушение контуров костных образований.

Во всех тканях есть точки, при воздействии на которые возникают неприятные и болевые ощущения. Такие точки называются максимальными. Определить их можно с помощью небольшого шарика диаметром 10 мм. Для этого надо поместить шарик на поверхность кожи и, слегка надавливая, производить им круговые движения. О местоположении максимальной точки будет свидетельствовать тупая или резкая колющая боль.

Максимальные точки можно выявить и без шарика. Для определения таких точек в мышце можно слегка надавить на нее вертикально поставленными пальцами. В месте расположения максимальной точки возникнет болезненное ощущение, напоминающее укол иглы.

Максимальные точки в надкостнице можно определить вращательными движениями 1, 2 и 3 пальцев.

Расположение рефлекторных сегментарных изменений в тканях при различных заболеваниях

Таблица 1

Сегментарная иннервация внутренних органов
(по Гансену-Стаа, Дитмару)

Название органа
Сегменты спинного мозга
Сердце, восходящая часть аорты С3-4, D1-8
Легкие и бронхи С3-4, D3-9
Желудок С3-4, D5-9
Кишечник С3-4, D9-L1
Прямая кишка D11-12, L1-2
Печень, желчный пузырь С3-4, D6-10
Поджелудочная железа С3-4, D7-9
Селезенка С3-4, D8-10
Почки, мочеточники Cl, D10-12
Мочевой пузырь D11- L3(S2-S4)
Предстательная железа D10-12(L5),(S1-3)
Яички, придаток яичка D12 - L3
Матка D10 - L3
Яичник D12 - L3

Примечание, С — шейные сегменты; D — грудные сегменты; L — поясничные сегменты; S —
крестцовые сегменты.

Бывает, что при некоторых заболеваниях разных внутренних органов рефлекторные зоны совпадают. Так, например, совпадают зоны при заболеваниях сердца и легких, двенадцатиперстной кишки и печени и др.

Бывает, что при заболевании одного органа зоны Захарьина-Геда располагаются в разных местах на значительном расстоянии друг от друга. Так, при коронароспазме болезненные участки будут находиться на передней поверхности левого надплечья, на всей внутренней поверхности левой руки, на лобно-носовой части лица и на шее.

Тот факт, что некоторым внутренним органам соответствует одна зона Захарьина-Геда, другим — две и более, объясняется сложными связями органов с центральной нервной системой.

Рис.1 Зоны Захарьина - Геда на туловище и конечностях и их соотношение с сегментами спинного мозга.

Среди этих связей можно в первую очередь выделить следующие:

— наложение или перекрытие: в процессе формирования нервных сплетений зародыша волокна одного корешка могут оказаться в составе нескольких периферических нервов, и наоборот, в состав одного нервного ствола могут входить волокна нескольких корешков;

— мультипликация Аэнгли-Лаврентьева: иннервация, идущая от каждой клетки, в симпатическом узле, разветвляясь, накладывается на несколько клеток пост-ганглионарных волокон, идущих к нескольким органам, не всегда расположенным в пределах одного сегмента;

— наличие двойной иннервации многих внутренних органов: симпатической и соматической.

Кроме того, сегментарно-рефлекторные изменения в тканях происходят в соответствии с законом гомолатеральности: в соответствии с анатомическими соотношениями и иннервацией изменения в тканях возникают в той половине тела, в которой находится больной орган.

Принято все непарные внутренние органы соотносить с правой и левой частями тела. К правой части тела относятся печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка и четвертая часть желудка; к левой части— сердце, поджелудочная железа, селезенка, три четверии желудка, тонкая, нисходящая и сигмовидная кишка.

При острых заболеваниях, при вторичных осложнениях и при распространении патологического процесса с одного органа на другие правило сегментации может нарушаться.







© 2004-2009 Медико-оздоровительный центр мануальной терапии "Релаксмед"

(812) 470-13-13, 470-19-19

Адрес: г. Санкт-Петербург Пушкин, Пушкинская ул., 11 Схема проезда

Телефон: 
(812) 470-13-13

Понедельник - пятница

Суббота: с 11 до 20 часов

Воскресенье: выходной

Cолярий. Новые лампы.
Интересное:

Профилактика остеохондроза

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Интересное о позвоночнике

Строение позвоночника

Заболевания позвоночника. Сколиоз: причины, последствия и методы лечения

Грыжа межпозвоночного диска. Операция или полноценная жизнь?

Остеохондроз. Диагноз - не приговор.

Мануальная терапия: современные аспекты


О суставах

Заболевания суставов: причины, диагностика, современные методы лечения


О массаже

История возникновения массажа

Искусство массажа

Массаж, влияние на организм

Дети и массаж

Массаж при ушибах и растяжениях

Антицеллюлитный массаж

Лечебный массаж при межреберной невралгии

Лечебный массаж при подагре

Все статьи